Endodontie

Dévitalisation : comment se passe un traitement de canal et pourquoi il sauve la dent

« Dévitaliser » fait souvent peur. Pourtant, le traitement de canal est aujourd'hui un soin bien maîtrisé, réalisé sous anesthésie, qui permet de garder sa dent au lieu de l'arracher.

Dr Amina Belmejjad, chirurgien-dentiste3 min de lectureCharaf · Marrakech
Salle de soins du cabinet dentaire Dr Belmejjad, Charaf Marrakech
Salle de soins du cabinet, Opération Charaf.

Quand faut-il dévitaliser une dent ?

À l'intérieur de chaque dent se trouve la pulpe, faite de nerfs et de vaisseaux. Il faut la retirer quand elle est :

  • enflammée de façon irréversible : douleur intense, lancinante, souvent nocturne, déclenchée par le chaud (pulpite) ;
  • infectée ou morte : dent grisâtre, abcès, gencive gonflée, douleur à la mastication ;
  • exposée après une fracture importante ou une carie très profonde.

Le déroulement du traitement

  1. Anesthésie locale : la dent est endormie, le soin est généralement indolore.
  2. Pose d'une digue, une petite feuille qui isole la dent de la salive et protège la gorge.
  3. Ouverture de la dent et retrait de la pulpe.
  4. Nettoyage et mise en forme des canaux avec des instruments très fins et des solutions désinfectantes.
  5. Obturation étanche des canaux.
  6. Radiographie de contrôle.

Selon la dent (une incisive a souvent un canal, une molaire trois ou quatre) et le degré d'infection, le traitement se fait en une ou plusieurs séances.

Après le traitement

  • Une sensibilité à la mastication pendant quelques jours est normale ; elle se soulage avec les antalgiques conseillés.
  • Évitez de mâcher fort du côté traité tant que la dent n'est pas restaurée définitivement.
  • Consultez si la douleur augmente au lieu de diminuer, ou si la joue gonfle.

Pourquoi une couronne ensuite ?

Une dent dévitalisée n'est plus nourrie de l'intérieur et a souvent perdu beaucoup de tissu à cause de la carie. Elle devient plus fragile et peut se fendre. Selon ce qu'il reste de la dent, le dentiste propose une reconstitution en composite, un inlay-onlay ou une couronne, pour la protéger durablement.

Schéma d'une couronne dentaire
La couronne protège la dent fragilisée.

Dévitaliser ou arracher ?

Garder sa dent naturelle est presque toujours préférable : elle conserve l'os, ne fait pas bouger les dents voisines et évite le coût d'un remplacement. L'extraction n'est envisagée que si la dent est fracturée en profondeur ou trop détruite pour être restaurée.

Une rage de dents qui s'arrête brusquement ne veut pas dire que tout va bien : le nerf est peut-être mort et l'infection peut progresser sans douleur. Consultez.

Rendez-vous chez le Dr Amina Belmejjad

Un examen et une radiographie permettent de savoir si la dent doit être dévitalisée.

Questions fréquentes

Une dévitalisation fait-elle mal ?
Elle se fait sous anesthésie locale et est généralement indolore. Une sensibilité à la mastication peut durer quelques jours après.
Combien de séances pour un traitement de canal ?
Une à plusieurs séances selon la dent et l'infection. Les molaires, qui ont plusieurs canaux, demandent souvent plus de temps.
Une dent dévitalisée peut-elle encore avoir une carie ?
Oui, la carie peut toucher la partie restante de la dent. Elle ne fait simplement plus mal. D'où l'importance des contrôles.
Où faire un traitement de canal à Marrakech ?
Au cabinet du Dr Amina Belmejjad, Opération Charaf, Avenue Allal El Fassi. RDV au 05 24 05 90 86.
ملخص بالعربيةعلاج العصب (قتل العصب) ضروري عندما يكون لب السن ملتهباً بشكل لا رجعة فيه (ألم شديد ليلي) أو ميتاً أو ملتهباً بخراج. يتم تحت التخدير الموضعي: إزالة اللب، تنظيف القنوات وتعقيمها ثم حشوها بإحكام، في جلسة أو أكثر. بعده قد يوجد ألم خفيف عند المضغ لأيام. السن المعالجة تصبح هشة وغالباً تحتاج إلى تاج. الحفاظ على السن أفضل من خلعها. الدكتورة آمنة بلمجاد، مراكش.
Dr Amina Belmejjad, chirurgien-dentiste à Marrakech

Dr Amina BelmejjadChirurgien-dentiste à Marrakech (Opération Charaf, Av Allal El Fassi). Diplômée de la Faculté de Médecine Dentaire de Rabat, diplôme en chirurgie implantaire (Université de Bordeaux) et DU facettes & esthétique (Université de Gênes).

Article informatif : il ne remplace pas une consultation. Le traitement adapté est décidé après examen clinique et, si besoin, radiographie.

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